Phân bố dị vật ở thực quản thế nào là đúng nhất trong lâm sàng:

Dựa vào khai thác bệnh sử

Dựa vào thăm khám lâm sàng: sốt, nuốt đau, quay cổ hạn chế

Dựa vào hình ảnh chụp X quang thực quản cổ nghiêng

Dựa vào nội soi thực quản có xương

Mất dấu hiệu chạm cột sống (tiếng lọc cọc thanh quản cột sống mất)

Tiền sử bị hóc xương

Dựa vào triệu chứng lâm sàng

Phim chụp thực quản cổ nghiêng

Dựa vào soi hệ thống đường ăn

Dựa vào siêu âm chẩn đoán

Khoảng cách giữa thanh – khí quản và cột sống dày gấp 2 lần trở lên

Cột sống cổ thẳng, mất chiều cong sinh lý

Sưng nề phần mềm vùng trước thanh – khí quản

Có hình ảnh áp xe vùng trước cột sống sau khí quản

Có hình ảnh dị vật cản quang vùng thực quản

Viêm tấy – Áp xe quanh thực quản

Viêm tấy áp xe trung thất

Xẹp phổi, áp xe phổi

Dò khí thực quản

Thủng các mạch máu lớn

Nội soi gắp bỏ dị vật đường ăn

Chú ý dinh dưỡng, truyền dịch nâng cao thể trạng

Kháng sinh liều cao, phổ rộng

Chụp X quang kiểm tra liên tục để phát hiện dị vật và biến chứng

Đặt sonde dạ dày cho ăn để thực quản chóng lành

Sốt cao

Khó thở

Nuốt đau

Dấu chạm cột sống (lọc cọc thanh quản cột sống) bình thường

Quay cổ hạn chế

27 cm CCRT

25 cm CCRT

15 cm CCRT

20 cm CCRT

10 cm CCRT