900+ câu trắc nghiệm Phương pháp điều trị không dùng thuốc có đáp án - Phần 24

Meloxicam.

Diclofenac.

Naproxen.

Ketoprofen.

Naproxen + PPI / Misoprostol.

NSAIDs chọn lọc COX-2 + PPI / Misoprostol.

NSAIDs chọn lọc COX-1 + PPI / Misoprostol.

Chỉ dùng Naproxen.

Dạng dùng tại chỗ.

Dạng thuốc đặt.

Dạng chế phẩm uống tan tại dạ dày.

Dạng thuốc uống bao tan tại ruột.

1 tháng.

1 tuần.

2 tuần.

2 tháng.

Sử dụng liều thấp và tăng dần liều cho đến khi đạt hiệu quả.

Sử dụng dạng thuốc đạn hoặc kem bôi.

Sử dụng thuốc ức chế chuyên biệt trên COX-2.

Kết hợp với PPI hoặc Misoprostol.

PGD2.

TxA2.

PGE2α.

PGI2.

PGA2.

PGI2.

PGE2α.

PGD2.

Thromboxane A₂ gây giãn mạch tạo huyết khối.

Prostacyclin gây giãn mạch chống huyết khối.

Thromboxane A₂ gây co mạch chống huyết khối.

Prostacyclin gây co mạch tạo huyết khối.

Thromboxane A₂ gây giãn mạch chống huyết khối.

Prostacyclin gây co mạch chống huyết khối.

Thromboxane A₂ gây co mạch tạo huyết khối.

Prostacyclin gây giãn mạch tạo huyết khối.

Ibuprofen và Aspirin 81mg.

Naproxen và Aspirin 81mg.

Naproxen và Ibuprofen.

Aspirin 81mg, Naproxen và Ibuprofen.

Ít gây viêm loét dạ dày - tá tràng.

NSAIDs ức chế chọn lọc COX-2.

Có tác dụng giảm đau, chống viêm, hạ sốt ngang nhau.

Chỉ định trong trường hợp đau do viêm khớp, đau bụng kinh.

Dùng liều thấp nhất có thể.

Thường xuyên theo dõi các triệu chứng của bệnh tim mạch.

Thêm ASA 325mg + PPI.

Cân nhắc giảm liều, ngưng thuốc, lựa chọn thuốc khác.

Trong lúc no cùng với NSAIDs.

Trong lúc đói cùng với NSAIDs.

Ít nhất 30 phút trước khi uống NSAIDs.

Uống NSAIDs trước, ăn no, sau đó uống ASA.

Trong lúc no với NSAIDs.

Trong lúc đói với NSAIDs.

Ít nhất 8h sau khi uống NSAIDs.

Uống ASA trước, ăn no, sau đó uống NSAIDs.

Có tính thuận nghịch, giảm khi ngưng thuốc.

Nguy cơ tăng lên ở người bị giảm thể tích.

Nên ưu tiên sử dụng thuốc ức chế chuyên biệt trên COX-1.

Xảy ra ở tất cả các NSAIDs.

Không có tính thuận nghịch, không giảm khi ngưng thuốc.

Nguy cơ tăng lên ở người bị giảm thể tích.

Thận trong với người > 60 tuổi vì làm tăng nguy cơ.

Cần theo dõi các triệu chứng như phù, tăng huyết áp, tăng cân trong quá trình dùng thuốc.

Suy thận sau thận, thường không hồi phục khi ngưng thuốc và viêm mô thận kẽ.

Suy thận sau thận, thường hồi phục khi ngưng thuốc và viêm mô thận kẽ.

Suy thận trước thận, thường hồi phục khi ngưng thuốc và viêm mô thận kẽ.

Suy thận trước thận, thường không hồi phục khi ngưng thuốc và viêm mô thận kẽ.

Không dùng cho bệnh nhân có nhóm máu đặc biệt là AB.

Theo dõi chức năng thận bằng SCr trước điều trị 3 - 7 ngày.

Theo dõi chức năng thận bằng SCr sau điều trị 3 - 7 ngày.

Chống chỉ định khi Cl_Cr < 30 ml/min.

Sử dụng Celecoxib và Warfarin cần theo dõi cẩn thận do cùng chuyển hóa qua CYP 2C9.

Thuốc ức chế chọn lọc COX-2 làm hạn chế nguy cơ chảy máu.

ASA ức chế thuận nghịch COX-1 tạo TXA2.

Thuốc ức chế COX-2 chọn lọc 1 phần có thể được sử dụng.

1 tháng.

2 – 4 ngày.

7 – 10 ngày.

Thời gian bằng khoảng 5 lần T_1/2 của Aspirin.

1 tháng.

2 – 4 ngày.

7 – 10 ngày.

Thời gian bằng khoảng 5 lần T_1/2 của Diclofenac.

Bệnh nhân phải được truyền máu trước khi tiến hành phẫu thuật.

Lọc máu trước tiên để loại Aspirin tránh gây xuất huyết trong quá trình phẫu thuật.

Bệnh nhân phải được truyền máu trong quá trình phẫu thuật.

Bệnh nhân phải được bổ sung yếu tố đông máu trong quá trình phẫu thuật.

Tránh sử dụng vào giai đoạn thụ thai.

Tránh sử dụng vào 3 tháng cuối thai kì vì gây đóng sớm ống động mạch.

Thời kì cho con bú không được dùng aspirin dù ở liều rất thấp là 81mg.

Thời kì cho con bú nên ưu tiên dùng ibuprofen.

Ức chế men Phospholipase A₂.

Ức chế tổng hợp Prostaglandin.

Người bị hen dễ nhạy cảm nhóm NSAIDs.

Tăng tổng hợp Leucotrien.